Telemonitoring is bij patiënten met chronisch hartfalen niet altijd positief. De zorgkosten dalen vaak niet, maar stijgen. Dat zeggen onderzoekers van het Radboudumc. Bij andere groepen is de uitslag soms gunstiger.
De algemene conclusie is dat de effecten van telemonitoring op de zorgkosten nog erg onduidelijk, en vaak zelfs tegengesteld zijn. Waarschijnlijk is dit te wijten aan de grote variatie aan telemonitoringprogramma’s en doelpopulaties.
De onderzoeksgroep keek in eerste instantie naar telemonitoring bij patiënten met chronisch hartfalen. Niet helemaal toevallig, want in veel ‘westerse’ landen gaat een tot twee procent van het zorgbudget op aan deze aandoening. In Nederland, waar bijna een kwart miljoen mensen aan chronisch hartfalen lijdt, werden in 2017 30.000 ziekenhuisopnames geregistreerd. De totale zorgkosten voor deze patiëntengroep bedroegen 817 miljoen euro.
Op afstand bewaken
De patiënt thuis in de gaten houden via digitale systemen gaat uit van het idee dat je eerder kunt signaleren als de toestand van de patiënt slechter wordt. Daardoor kan het ziekenhuis ook eerder ingrijpen.
De conclusie van het Radboudumc is echter dat telemonitoring in de meeste gevallen geen afname van het aantal ziekenhuisopnames laat zien. En het heeft geen effect op het aantal SEH-bezoeken. Er is wel een grote variëteit aan andere telemonitoringprogramma’s waarvan een minderheid wel duidelijke besparingen laat zien.
“Een opvallende bevinding is dat de meerderheid van de studies laat zien dat er sprake is van een toename van overig zorggebruik, zoals polikliniekbezoeken. Dit is echt nog onderbelicht. Het roept veel vragen op die nader onderzocht moeten worden” zegt Patrick Jeurissen, hoogleraar Betaalbaarheid van Zorg aan het Radboudumc.
Verder onderzoek zal zich meer op het hoe en waarom van die verschillen moeten richten, stellen de onderzoekers. Zo wordt duidelijk aan welke criteria een succesvolle invoering van telemonitoring moet voldoen. Alleen op die manier kan telemonitoring een bijdrage leveren aan het terugdringen van de zorgkosten.
Lees ook:
- Energiezuinige AI detecteert hartafwijkingen
- De waarde van een goede nulmeting voor risicomanagement in de Zorg
